Lidokain er et lokalbedøvelsesmiddel, også kjent som sirokain, som har erstattet prokain de siste årene og er mye brukt til lokal infiltrasjonsanestesi i kosmetisk kirurgi.Det blokkerer nerveeksitasjon og -ledning ved å hemme natriumionekanaler i nervecellemembraner.Dens lipidløselighet og proteinbindingshastighet er høyere enn for prokain, med sterk cellepenetreringsevne, rask innsettende, lang virkningstid og en virkningsintensitet som er fire ganger høyere enn prokain.
Kliniske anvendelser inkluderer infiltrasjonsanestesi, epidural anestesi, overflateanestesi (inkludert slimhinneanestesi under torakoskopi eller abdominal kirurgi) og nerveledningsblokk.For å forlenge varigheten av anestesi og redusere bivirkninger som lidokainforgiftning, kan adrenalin tilsettes anestesimidlet.
Lidokain kan også brukes til å behandle ventrikulære premature slag, ventrikulær takykardi, digitalisforgiftning, ventrikulære arytmier forårsaket av hjertekirurgi og kateterisering etter akutt hjerteinfarkt, inkludert ventrikulære premature slag, ventrikulær takykardi, og ventrikulær fibrillasjon brukes også til pasienter med ventrikulær fibrillasjon. med vedvarende epilepsi som er ineffektive med andre krampestillende midler og for lokal- eller spinalbedøvelse.Men det er vanligvis ineffektivt for supraventrikulære arytmier.
Forskningsfremgang på perioperativ intravenøs infusjon av lidokaininfusjon
Perioperativ bruk av opioide legemidler kan provosere frem flere bivirkninger, noe som fremmer dyptgående forskning på ikke-opioide smertestillende legemidler.Lidokain er et av de mest effektive ikke-opioide smertestillende legemidlene.Perioperativ administrering av lidokain kan redusere den intraoperative dosen av opioide legemidler, lindre postoperative smerter, akselerere postoperativ utvinning av gastrointestinal funksjon, forkorte lengden på sykehusopphold og fremme postoperativ rehabilitering.
Klinisk påføring av intravenøst lidokain under perioperativ periode
1. Reduser stressrespons under anestesikirurgi
2.reduser den intraoperative dosen av opioidmedisiner, lindre postoperativ smerte
3. Fremme gjenoppretting av gastrointestinal funksjon, redusere forekomsten av postoperativ kvalme og oppkast (PONV) og postoperativ kognitiv svikt (POCD), og forkorte sykehusopphold
4.Andre funksjoner
I tillegg til de ovennevnte effektene har lidokain også effekten av å lindre injeksjonssmerter av propofol, hemme hosterespons etter ekstubering og lindre myokardskade.
Innleggstid: 17. mai 2023